Tudjon meg többet!
Pszichológia
(Intézetünk pszichoterápiás tevékenységét az OEP nem finanszírozza.)
A fájdalom komplex, átfogó jellegéhez igazodva az Országos Gerincgyógyászati Központban a betegellátás a megalakulás óta több, kapcsolódó területen dolgozó szakember egységes, összehangolt csoportmunkájában zajlik. Ennek szerves részeként pszichológusokból, pszichiáterekből és mentálhigiénés szakemberekből álló munkacsoport kapcsolódik a sebészeti és reumatológiai gyógyító, megelőző és rehabilitációs tevékenységhez.
E pszichológiai munkacsoport 2006-ban önálló részleggé, a Pszichoterápiás Osztállyá szerveződött.
Vezetője: Dr Császár Noémi, PhD, klinikai és mentálhigiénés szakpszichológus, a Károli Gáspár Református Egyetem docense, kiképző pszichoterapeuta.
Az osztály tagjai:
- Dr. Dömötör Eszter - pszichiáter szakorvos
- Ladányi Klára - klinikai szakpszichológus és szupervizor
- Kiri Edit Anna - szupervíziós tevékenységet ellátó klinikai szakpszichológus
- Dr. Kiss Eszter - szupervíziós tevékenységet ellátó klinikai szakpszichológus
- Fenyves Tamás - pszichológus
- Fritzsche Mona - pszichológus
- Komora Nóra - pszichológus
- Samu Nagy Ádám - pszichológus
- Biri Ingrid - pszichológus asszisztens
Az osztály három alaptevékenységet lát el:
- betegellátás
a.) megelőző szűrés
b.) fekvőbeteg ellátás
c.) rehabilitációs támogatás
- oktatás
- kutatás
1. A betegellátás:
Az osztály a betegellátás teljes folyamatához illeszkedően részt vesz a járó- és fekvőbeteg ellátásban is: beleértve a komplex állapotfelmérést és a betegek alap- és szakpszichoterápiás ellátását. Ezzel, országosan is egyedülálló példáját és egyszersmind alapmodelljét képezi a különböző szakterületek által összehangolt, rendszerszemléletű betegellátásnak. Minden, az intézetbe kerülő járó- illetve fekvőbeteg speciális, a krónikus fájdalom betegség pszichológiai összefüggéseit feltáró pszichológiai állapotfelmérésen vesz részt. Ennek eredményeképpen - igény, illetve szükség függvényében - egyéni pszichológiai vizsgálatokra, szükség esetén pszichoterápiás és/vagy gyógyszeres ellátásra kerül sor.
A pszichoterápiás ellátás magában foglalja relaxációs, hipnoterápiás és kognitív viselkedésterápiás módszerek alkalmazását. Az osztályos kezdetet követően a betegek ambulánsan folytatják a pszichoterápiás folyamatot.
Az osztály által végzett pszichológiai/pszichiátriai tevékenység egyrészt a gerincbetegségek négy fő területéhez kapcsolódik, illetve ezen belül a betegségfajtákhoz illeszkedik, és részét alkotja a komplex szakmai protokollnak (ld. alább I - IV - ig), másrészt két új, potenciálisan minden beteg által igénybe vehető ellátási tevékenységkört foglal magába (ld. alább V - VI-ig).
A betegellátási tevékenységek területei
- I. A gerincsérülésekhez kapcsolódó ellátások.
- II. A tisztázott oki hátterű gerincbetegségekhez kapcsolódó programok.
- III. A nem igazolható, tisztázatlan eredetű fájdalmak és mozgásszervi zavarok ellátása.
- IV. A gerinc daganatos megbetegedéseinél elvégzendő pszichológiai/pszichiátriai feladatok.
- V. Fájdalom ambulancia működése.
- VI. Műtét (illetve narkózis) hatékonyságát fokozó pszichológiai tevékenység.
Az infrastrukturális feltételek (egyéni pszichológiai vizsgáló szobák, csoportmunkára alkalmas helyiségek teljes pszichodiagnosztikai eszközparkkal) messze az osztályos betegellátás feltételei fölött biztosítják a folyamatos szakpszichológiai munkát.
2. Oktatás:
Az osztály a Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológiai Tanszékének és a Károli Gáspár Tudományegyetemnek a klinikai gyakorlóhelye.
A Pszichoterápiás Osztály rezidensei és munkatársai számára támogatja a konferenciákon, tudományos rendezvényeken és továbbképzéseken való részvételt.
A képzőhely specialitásai:
A képzőhely hiánypótló a magyar klinikai pszichológiában, mivel az egyetlen olyan fájdalom-terápiás központ az országban, melyben a több szakterületet érintő munka összehangoltan folyik, azaz, a krónikus fájdalom szindrómás betegek ortopédiai, neurológiai, reumatológiai, pszichiátriai és klinikai pszichológiai ellátása valóban pszichoszomatikus szemléletben történik.
Az osztályhoz tarozó Gerincfájdalom Kutató és Terápiás Munkacsoport illetve annak elődje, a Fájdalomterápiás Műhely 1999 októberétől akkreditált posztgraduális továbbképzéseket tart szakorvosok és szakpszichológusok számára a hipnózis/hipnoterápia és a fájdalom tárgykörében.
Az osztály vezetője (egyben a Magyar Hipnózis Egyesület Tanulmányi Bizottságának elnöke) szervezésében zajlik jelenleg az intézetben a hipnoterápiás képzés is pszichológusok és orvosok számára.
3. Az osztályon mindemellett kutatási tevékenység is folyik: az osztály kutatásait az ott működő Gerincfájdalom Kutató és Terápiás Munkacsoport (egyben a Károli Gáspár Református Egyetem Fájdalomkutató Műhelye) végzi. Elődjét, a Fájdalomkutató Laboratóriumot e műhely vezetője, Dr. Császár Noémi hozta létre a Budai Honvédkórház Gerincgyógyászati Osztályán. A krónikus fájdalom szindróma kialakulásával illetve a kezelésével kapcsolatos pszichoszociális tényezők kutatásával 1995 óta foglalkozik a munkacsoport. Alapítói már indulásakor több különböző szempontú terápiás és kutatási célt tűztek ki maguk elé, így tagjai is pszichiáterek és pszichológusok voltak, az osztály ortopéd és reumatológus orvos szakembereivel együttműködésben. Az első kutatások és terápiás munka eredményeképpen hazánkban elsőként hoztak létre komplex ellátást a gerincgyógyászatban, melynek szakmai modelljéről számos hazai és nemzetközi fórumon adtak számot. Az ellátási modell, mint szakmai protokoll, könyvfejezetben is napvilágot látott.
A Fájdalomkutató Műhely (akkreditált nevén GKTM) célja továbbra is olyan átfogó kutató és terápiás csoportmunka végzése, amely alkalmas a különféle szakterületek (aneszteziológia, gerincgyógyászat, idegsebészet, neurológia, ortopéd sebészet, pszichiátria, pszichológia (hipnoterápia) és reumatológia) képviseletének biztosítására a krónikus fájdalom témakörében.
A GKTM (Fájdalomkutató Műhely) jelenleg elsősorban tesztadaptációs, módszerbevezető és egyéb klinikai célú kutatásokat végez. A műhely keretében az alábbi kutatások folynak:
- Krónikus betegségekkel való megküzdés vizsgálata
- A fájdalomszindrómával kapcsolatos klinikai vizsgálatok
- Módszertani és tesztadaptációs vizsgálatok
- A krónikus fájdalom háttere és terápiája
- A fájdalom kezelésének hipnoterápiás lehetőségei
- Primér gerinctumorban szenvedő betegek pszichoszociális állapotának felmérése
- A krónikus gerincfájdalom modern pszichológiai elméletei és pszichoterápiás kezelése.
A Fájdalomkutató Műhely nemzetközi mércével is egyedülálló adatbázist hozott létre, melyben hosszútávon (13 éve) követi a krónikus fájdalomban szenvedő betegek fizikai, lelki és szociális helyzetének alakulását, illetve az ezek összefüggései által létrejövő állapotváltozásokat. Ebbe beleértve minden papír-ceruza vizsgálat, megfigyelés, orvosi és egyéb kezelés és képalkotó eljárás digitálisan tárolt adatait. Ezen adatbázis feldolgozása, különféle szempontok szerinti elemzése jelen kutatásai homlokterében áll, emellett számos új kutatási, és nemzetközi tudományos összehasonlítási lehetőség alapját képezi. Jelenleg ez a kutatási terület kiegészült a gerinc primér daganataihoz kapcsolódó pszichológiai összetevők vizsgálatával. Utóbbi az Spine Oncology Study Group nemzetközi kutatási összefogásának része.
